آخر 15 مواضيع : كتاب وصفات منال العالم           »          كتاب شهيوات شميشة           »          كتاب أطباق النخبة أمل الجهيمي           »          كتاب مقبلات و مملحات-رشيدة أمهاوش           »          شيلة (صدقيني ) للشاعر/ مبارك سالم المصلح الحربي ( ابن دهيم...           »          شيلة حرب(طالب من رفيع العرش)للشاعرسالم بن علي المصلح الحربي...           »          شيلة (احبك ) للشاعر/ مبارك سالم المصلح الحربي ( ابن دهيم...           »          اجتماع عائله الدغاشمه من فرده من حرب في ملتقاهم السنوي...           »          اجتماع الملسان السنوي الثالث للعام 1438           »          تغطية / اجتماع الدبلان السنوي لعام ١٤٣٨هـ           »          لجنة التنمية الاجتماعية في خصيبة تقيم فعاليات رمضانية...           »          لجنة التنمية الأهلية في خصيّبة توافق على إقامة ملتقى...           »          الشاعر/مبارك بن سالم المصلح الحربي ( ابن دهيم )قصيدة ( حرب )           »          تغطية زواج الشاب: خالد بن عفتان بن زويد الفريدي           »          قصيدة الشاعر/ نايف بادي طليحان المخرشي ورد الشاعر/عبدالله...




الدوخهـ المفاجئهـ عند الوقفـ

كل ما يتعلق بالطب الأسري


 
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 12-08-10, 06:18 PM   المشاركة رقم: 1
المعلومات
الكاتب:
اللقب:


عضو مجلس الإدارة

الرتبة:

البيانات
التسجيل: Jun 2007
العضوية: 539
الاقامة: بـريـدة - الحي الاخضر
الجنس: ذكر
المواضيع: 2042
الردود: 12058
جميع المشاركات: 14,100 [+]
بمعدل : 2.31 يوميا
تلقى »  45 اعجاب
ارسل »  172 اعجاب
اخر زياره : [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 598

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
ابـن مـطـيـع غير متصل
وسائل الإتصال:

المنتدى : طــــــب الأســـــــــرة
افتراضي الدوخهـ المفاجئهـ عند الوقفـ

الكثير منا لا بد وأنه شعر يوماً بما يشبه الدوخة او الدوار البسيط عند الوقوف بعد الاستلقاء او بعد الجلوس لمدة طويلة...
بحيث يستمر لبضع ثواني..
وقد يصحبه ضبابية في الرؤية وصوت طنين في الاذن..واشياء اخرى بنسبة اقل كتنميل الاطراف وغيرها.

ماذا يسمى هذا؟؟ وهل هو مشكلة صحية تستدعي مراجعة الطبيب؟؟ وما اسبابه؟؟ وكيف يمكننا تجنبه؟؟
كل هذه الاسئلة وغيرها سأحاول الاجابة عليها بقدر من التفصيل ان شاء الله.


هبوط ضغط الدم الانتصابي
Postural Hypotension

التعريف,,
هو نوع من انواع هبوط ضغط الدم,الذي يحدث عند القيام بعد وضعية الجلوس او الاستلقاء
بحيث يكون على شكل دوخة وعدم توازن وقد يصل احياناً الى الاغماء!
هبوط ضغط الدم الانتصابي قد يحدث لأي شخص خصوصاً الكبار في العمر
فنسبته لمن يزيد عمره عن 65 تراوح ال 15%
غالباً ما يأتي هبوط ضغط الدم الانتصابي بشكل خفيف ويستمر لبضع ثواني او دقائق
لكن احياناً قد يكون مؤشر على وجود مشكلة خطيرة خصوصاً عند تكرار المشكلة لمدة طويلة.
في الحالات الخفيفة قد لا تحتاج الى العلاج..لكن يجب علاج المسبب للحالات الاصعب.

الأعراض

- شعور بدوخة او دوار بعد الوقوف
- ضبابية في الرؤية
- ضعف عام
- اغماء احياناً
- لعيان
- صداع
- عدم تركيز

الاسباب,,

إنَّ الاستلقاء أو الجلوس مدة طويلة يؤدي إلى تجمع الدم في الأجزاء الأقرب إلى سطح الأرض بسبب الجاذبية الأرضية، وعند القيام المفاجئ يتأخر الدم في الوصول للقلب ليضخه إلى أجزاء الجسم المختلفة، ومنها الدماغ، فمن المتوقع هنا ان يهبط ضغط الدم لكن هناك آليات فسيولوجية في الجسم تمنع حدوث ذلك، مثل وجود رد فعل انعكاسي عصبي سريع عن طريق بعض المستقبلات Baroreceptors الموجودة بجانب شرايين القلب والرقبة..التي تؤدي إلى تسارع في ضخ القلب (زيادة الخفقان) وزيادة قوة انقباضه لزيادة كمية الدم التي يضخها في الانقباضة الواحدة، وكذلك إفراز الهرمونات اللازمة لانقباض الأوعية الدموية وبالتالي زيادة المقاومة فيها ورفع ضغط الدم.

ويحدث هبوط ضغط الدم الانتصابي عند وجود اي خلل في هذه الآليات او وجود ما يعاكس عملها..كما يلي:

- نقصان حجم الدم
نتيجة لقلة شرب السوائل او فقدانها بكثره كحالات التقيؤ والاسهال والتعرق الشديد في حالات الحمى والتمارين الرياضية المفرطة
كل هذا من الممكن ان يؤدي الى فقدان كميات من الماء بلاضافة الى املاح الصوديوم بشكل اكبر مما يتناوله الشخص
وحتى فقدان كميات قليلة منها..قد يؤدي الى عدم توازن وتعب وارهاق ..اما في حالة الفقدان الكبير منها
فمحتمل حدوث ما يسمى بHypovolemic shock اي صدمة نقصان الحجم
وهي من المضاعفات التي تهدد حياة الشخص في حالة سوء التروية في الجسم
خصوصاً اذا كانت شديدة ولم يتم السيطرة عليها..من الممكن ان تؤدي الى الوفاة في غضون دقائق او ساعات!

- الأدوية
الكثير من الادوية تؤدي الى هبوط ضغط الدم الانتصابي واهمها ادوية علاج ارتفاع ضغط الدم وادوية القلب
لانها تؤدي الى فقدان كميات كبيرة من السوائل عبر الكلى..خصوصاً عند الجرعات العاليه ولدى كبار السن
مثل Beta blockers , ومدرات البول Diuretics وحاصرات الكالسيوم Calcium channel blocker و ACEI
وnitroglycerin


وايضاً الادوية المستخدمة في علاج مرض باركنسون Parkinson's disease

كذلك تناول الأدوية التي لها تأثير على الجهاز العصبي، وبالتالي فقد تؤثر على المجسات العصبية الموجودة في الشرايين، فتقلل من كفاءتها ورد فعلها، مثل المنومات الباربيتالية narcotics،وتناول الكحول.
tricyclic antidepressants;
sildenafil (Viagra)

- مشاكل في القلب

مثل المشاكل التي تؤدي الى ضغط دم منخفض..كانخفاض تسارع نبضات القلب (bradycardia) والمشاكل في صمامات القلب
وفشل القلب..كلها من الممكن ان تؤدي الى هبوط ضغط الدم الانتصابي لعدم كفاية الدم داخل الدورة الدموية.

- السكري
عندما لا يتم السيطرة على السكري..يؤدي الى زيادة التبول ..وبالتالي فقدان السوائل
وايضاً يؤثر السكري على وظائف الاعصاب في الجسم ومنها تلك التي تنقل الاشارات العصبيه للسيطرة على ضغط الدم.

- مشاكل في الجهاز العصبي
مثل: Parkinson's disease
multiple system atrophy (Shy-Drager syndrome
amyloidosis
والتي تؤثر على طريق تنظيم الجسم لضغط الدم ايضاً.

عوامل الخطر,,

- العمر: معظم الحالات تحدث على عمر اكبر من 65 سنة..لانه مع زيادة العمر ..تتباطئ مقدرة المستقبلات Baroreceptors على تنظيم ضغط الدم , كما انه تقل مقدرة القلب على زيادة سرعة نبضاته لتعويض هبوط الدم .

- الأدوية: كالتي ذكرت في الاعلى.

- بعض الامراض: مثل مرض باركنسون وبعض امراض القلب كما ذكر سابقاً.

- التعرض للحرارة العالية: مما يؤدي الى التعرق الشديد وبالتالي فقدان كمية كبيرة من السوائل.

- الاستلقاء او الوقوف لمدة طويلة: كمن يستلقي في الفراش لمدة طويلة بسبب مرض او عملية جراحية..هذا يؤدي الى ضعف عام في الجسم وقد يصاب الشخص بهبوط ضغط الدم الانتصابي لفترة مؤقتة.

- الجلوس بقدمين متقاطعتين لمدة طويلة: سواء كانت الرجل على ركبة الرجل الاخرى...ام الكاحل على ركبة الرجل الاخرى-كما يجلس الرجال عادة- هذا يؤدي الى الضغط على الاوردة الدموية وبالتالي يشجع تجمع الدم في القدمين.

- الحمل : نتيجة لتوسع الدورة الدموية بشكل سريع لدى الحامل..مما يؤدي الى انخفاض ضغط الدم..وقد يصبح كافياً للهبوط الملموس عند القيام بشكل مفاجئ.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب ؟؟

معظم الحالات تكون بسيطة ومؤقته بسبب قلة شرب السوائل او قلة السكر في الدم او التعرض للشمس او الحرارة لمدة طويلة.
لكن اذا استمرت المشكلة لفترة طويلة وبدون احد هذه الاسباب.فقد تكون مؤشراً على وجود مشكلة ما..عندها حاول تسجيل الاوقات التي احسست فيها بذلك وماذا كنت تفعل وقتها.ثم راجع الطبيب المختص.


المضاعفات,,
معظم الحالات لا تؤدي الى مضاعفات ..بل مجرد انها تضايق الشخص لا اكثر
لكن قد يؤدي احيانا الى مضاعفات خطيرة في الحالات المتطورة


مثل:

السقوط: نتيجة الاغماء..وما يتبعه من مخاطر
الجلطات الدماغية:يزيد من احتمال حدوثها.
تدهور القدرات العقلية: فقد اثبتت بعض الابحاث الحديثة ان هبوط ضغط الدم الانتصابي المزمن قد يؤدي الى تلف خلايا الدماغ نتيجة نقص التروية وما يتبعها من حدوث الخرف المبكر ومشاكل الدماغ.

الفحوصات والتشخيص,,
والهدف من الفحوصات هو تحديد سبب المشكلة للوصول الى الحل السليم

- قياس ضغط الدم: ومقارنته اثناء الجلوس وبعد الوقوف بخمس دقائق
- فحوصات الدم: وتعطي فكرة عامة حول صحة الجسم..كمستوى السكر في الدم ,ووجود فقر دم التي قد تؤدي الى انخفاض ضغط الدم
تخطيط القلب ECG
Echocardiogram
وغيرها بحسب ما يراه الطبيب مناسباً.



العــــــلاج
ويعتمد على السبب الاساسي للمشكلة
لكن اجمالاً عند شعورك بمثل هذه الاعراض..عليك الاستلقاء والتمدد بشكل مستقيم بحيث يكون مستوى القدمين اعلى من مستوى الرأس

اذا كان سبب المشكلة هو الادوية..فاما ان يتم تقليل الجرعة المستخدمة , او يستبدل الدواء بآخر

وهناك بعض العلاجات التي قد تفيد مثل:
تغيير نمط الحياة: بشرب كميات اكبر من السوائل , تجنب شرب الكحول, تجنب التعرض للحرارة لفترة طويلة
وايضا تجنب الوقوف المفاجئ بل حاول القيام بشكل تدريجي بعد الاستلقاء
وتجنب الوقوف لمدة طويلة دون حركة.
وهناك بعض التمارين الرياضية لتقوية عضلات الرجل..و قد ينصحك الطبيب بزيادة كميات الملح في الطعام بشكل قليل اذا لم تكن تعاني من ارتفاع ضغط الدم.

الجوارب الضاغطة: والتي تستخدم عادة في حالة دوالي الساقين..ممكن ان تفيد في منع تجمع الدم فبي القدمين وبالتالي تخفيف الاعراض

الأدوية: هناك بعض الادوية التي قد تفيد في علاج المشكلة مثل:
fludrocortisone -midodrine
عن طريق رفع ضغط الدم
pyridostigmine,
(NSAIDs)
.
caffeine and epoetin


تحذير..
يرجى عدم استخدم اي دواءالا بعد استشارت الطبيب












توقيع :



مـشـعل صـالح بـن مــطيـع

عرض البوم صور ابـن مـطـيـع  
قديم 13-08-10, 12:23 AM   المشاركة رقم: 2
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضو ماسي
الرتبة:

البيانات
التسجيل: Jul 2009
العضوية: 2202
الاقامة: الـــــــــــســــعــودية
المواضيع: 279
الردود: 943
جميع المشاركات: 1,222 [+]
بمعدل : 0.23 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 50

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
راكان غير متصل
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ابـن مـطـيـع المنتدى : طــــــب الأســـــــــرة
افتراضي رد: الدوخهـ المفاجئهـ عند الوقفـ

بحث رائع ومفيد

مشكووووور بارك الله فيك












توقيع :

راكان العود

عرض البوم صور راكان  
قديم 13-08-10, 02:36 PM   المشاركة رقم: 3
المعلومات
الكاتب:
اللقب:


عضو مجلس الإدارة

الرتبة:

البيانات
التسجيل: Jun 2007
العضوية: 539
الاقامة: بـريـدة - الحي الاخضر
الجنس: ذكر
المواضيع: 2042
الردود: 12058
جميع المشاركات: 14,100 [+]
بمعدل : 2.31 يوميا
تلقى »  45 اعجاب
ارسل »  172 اعجاب
اخر زياره : [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 598

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
ابـن مـطـيـع غير متصل
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ابـن مـطـيـع المنتدى : طــــــب الأســـــــــرة
افتراضي رد: الدوخهـ المفاجئهـ عند الوقفـ

شاكر ومقدر لك المررررررور












توقيع :



مـشـعل صـالح بـن مــطيـع

عرض البوم صور ابـن مـطـيـع  
قديم 13-08-10, 05:54 PM   المشاركة رقم: 4
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضو ماسي
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية ابن مزرم

البيانات
التسجيل: Mar 2010
العضوية: 2823
الاقامة: الاسياح
الجنس: ذكر
المواضيع: 142
الردود: 1808
جميع المشاركات: 1,950 [+]
بمعدل : 0.38 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 50

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
ابن مزرم غير متصل
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ابـن مـطـيـع المنتدى : طــــــب الأســـــــــرة
افتراضي رد: الدوخهـ المفاجئهـ عند الوقفـ












توقيع :

هواي البر ... واهل البر ..

عرض البوم صور ابن مزرم  
قديم 13-08-10, 11:08 PM   المشاركة رقم: 5
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضو ماسي مميز
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية عايض المقطع

البيانات
التسجيل: Sep 2009
العضوية: 2338
المواضيع: 417
الردود: 4129
جميع المشاركات: 4,546 [+]
بمعدل : 0.86 يوميا
تلقى »  1 اعجاب
اخر زياره : [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 309

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
عايض المقطع غير متصل
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ابـن مـطـيـع المنتدى : طــــــب الأســـــــــرة
افتراضي رد: الدوخهـ المفاجئهـ عند الوقفـ

موضوع مفيد ،،، تسلم يمناك يااخوي مشعل على الاضافه.












توقيع :

عرض البوم صور عايض المقطع  
قديم 14-08-10, 02:55 PM   المشاركة رقم: 6
المعلومات
الكاتب:
اللقب:


عضو مجلس الإدارة

الرتبة:

البيانات
التسجيل: Jun 2007
العضوية: 539
الاقامة: بـريـدة - الحي الاخضر
الجنس: ذكر
المواضيع: 2042
الردود: 12058
جميع المشاركات: 14,100 [+]
بمعدل : 2.31 يوميا
تلقى »  45 اعجاب
ارسل »  172 اعجاب
اخر زياره : [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 598

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
ابـن مـطـيـع غير متصل
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ابـن مـطـيـع المنتدى : طــــــب الأســـــــــرة
افتراضي رد: الدوخهـ المفاجئهـ عند الوقفـ

ابن مزرم والأخ عايض
شرفني مررررروركم جميعاُ












توقيع :



مـشـعل صـالح بـن مــطيـع

عرض البوم صور ابـن مـطـيـع  
قديم 09-09-10, 05:56 AM   المشاركة رقم: 7
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
::عضو فضي::
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية ابواثير الفريدى

البيانات
التسجيل: Mar 2009
العضوية: 2045
الاقامة: مكه
الجنس: ذكر
المواضيع: 4
الردود: 172
جميع المشاركات: 176 [+]
بمعدل : 0.03 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 50

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
ابواثير الفريدى غير متصل
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ابـن مـطـيـع المنتدى : طــــــب الأســـــــــرة
افتراضي رد: الدوخهـ المفاجئهـ عند الوقفـ

مشكوور أخوي












توقيع :

<img src=http://www.alfredah.net/vb/image.php?type=sigpic&userid=2045&dateline=1265360018 border=0 alt= /><img src=images/smilies/g1/055.gif border=0 alt= title=Embarrassment class=inlineimg />

عرض البوم صور ابواثير الفريدى  
قديم 09-09-10, 07:57 PM   المشاركة رقم: 8
المعلومات
الكاتب:
اللقب:


عضو مجلس الإدارة

الرتبة:

البيانات
التسجيل: Jun 2007
العضوية: 539
الاقامة: بـريـدة - الحي الاخضر
الجنس: ذكر
المواضيع: 2042
الردود: 12058
جميع المشاركات: 14,100 [+]
بمعدل : 2.31 يوميا
تلقى »  45 اعجاب
ارسل »  172 اعجاب
اخر زياره : [+]
معدل التقييم:
نقاط التقييم: 598

التوقيت

الإتصالات
الحالة:
ابـن مـطـيـع غير متصل
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ابـن مـطـيـع المنتدى : طــــــب الأســـــــــرة
افتراضي رد: الدوخهـ المفاجئهـ عند الوقفـ

مشكووور أخوي على المررور












توقيع :



مـشـعل صـالح بـن مــطيـع

عرض البوم صور ابـن مـطـيـع  
 

الكلمات الدلالية (Tags)
الدوخهـ , المفاجئهـ , الوقفـ , عند


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
صفة ، الوضوء ، الصلاة ، الجنازة ، العمرة ، الحج ،، بالصور عاشق الزعامه المجلس الإسلامي 15 16-08-12 10:34 AM
علامات تأخر تطور اللغة عند الأطفال من الميلاد إلى ثلاث سنوات الساطع مجلس ذوي الاحتياجات الخاصة 0 28-01-11 02:16 PM
الشامل المتكامل عن داء السكري راكان طــــــب الأســـــــــرة 4 31-07-10 11:20 AM
قانون كرة القدم (( فيفا )) أبو ياسر الفريدي مجلس الرياضة 2 05-07-07 01:36 AM


الساعة الآن 09:39 AM


Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
Content Relevant URLs by vBSEO TranZ By Almuhajir
Ads Management Version 3.0.1 by Saeed Al-Atwi
لتصفح الموقع بشكل جيد الرجاء استخدام الإصدارات الاخيرة من متصفحات IE, FireFox, Chrome

Security team

vEhdaa 1.1 by NLP ©2009

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52